Как оформить полис ОМС

Опубликовано в от Redactor

Как оформить
полис ОМС

  • Согласно Федеральному закону от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица обязаны при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев получения экстренной медицинской помощи, предъявлять полис на бланке или выписку о полисе, а при наличии технической возможности идентификация застрахованных лиц может осуществляться по предъявлении документа, удостоверяющего личность застрахованного лица или свидетельства о рождения.
  • С 1 декабря 2022 года выдается только выписка о полисе, содержащая сведения о застрахованном лице (ФИО, номер полиса, пол, дата рождения и срок действия полиса), в том числе и штриховой код. Полис, выданный на материальном носителе в форме бумажного документа или пластиковой карты, действителен в течение всего периода его действия и замены не требует.
  • Со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме выбор страховой медицинской организацией осуществляется одним из его родителей или другим законным представителем.
  • В случае признания несовершеннолетнего дееспособным потребуются подтверждающие документы.
  • Совершеннолетний гражданин может подать заявление лично или через представителя.
  • Гражданам Российской Федерации полис ОМС оформляется бессрочно, а иностранным гражданам — со сроком действия с возможностью продлить на следующий год (с 1 ноября текущего года), в соответствии с разрешающими документами.
  • Согласно ст. 16 Федерального закона № 326-ФЗ « Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованное лицо имеет право на замену страховой компании один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или аннулирования компании. Сведения о гражданах, не обратившихся в страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе страховой медицинской организации, а также не осуществивших замену страховой медицинской организации, ежемесячно до 10-го числа направляются территориальным фондом в страховые медицинские организации в субъекте Российской Федерации.
  • Согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 21.08.2025 г. №496н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» страховая компания может организовать выдачу полиса маломобильным группам населения в месте нахождения застрахованного лица, либо направить выписку о полисе ОМС электронно на указанный контакт, либо документ можно скачать на сайте компании, если вы подавали заявление в страховую компанию после 01.12.2022 г.
  • В случаях изменения фамилии, имени, отчества, даты рождения и пола застрахованного лица.
  • При установлении неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе.
  • При необходимости продления действия полиса иностранным гражданам.
  • В случае замены полиса старого образца.

При смене региона проживания для включения в Единый регистр застрахованных лиц данного региона необходимо перерегистрировать полис ОМС, осуществить выбор СМО. Можно подать заявление на портале Госуслуг или обратиться в офис страховой компании с необходимым перечнем документов.

Кто имеет право на полис ОМС

Выберите категорию:

Необходимые документы:

Потребуются оригиналы документов или их заверенные копии:

— документ, удостоверяющий личность;

— СНИЛС.

через представителя

дополнительно потребуется:

  • Документ, удостоверяющий личность представителя.
  • Доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленную в соответствии со статьей 185 Гражданского кодекса Российской Федерации (нотариально заверять не требуется).
  • СНИЛС и полис ОМС (при наличии).

До совершеннолетия гражданина либо до приобретения им дееспособности в полном объеме выбор страховой компании осуществляется родителем или другим законным представителем.

Совершеннолетний гражданин может подать заявление лично или через представителя.

Способы подачи заявления на полис ОМС

страховой медицинской организации.

ВЫБРАТЬ ОФИС

Обратиться лично в Многофункциональный центр (МФЦ).
Уточните заранее, оказывает ли выбранный МФЦ такую услугу
в вашем населенном пункте.

Этапы оформления полиса ОМС в офисе компании

документов или их заверенными

копиями в офис компании.

заявление (заполняется

сотрудником компании).

о полисе ОМС.

Военнослужащие и приравненные к ним

В случае призыва (поступления) на военную службу

Военнослужащие и приравненные к ним не подлежат обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации. Данная категория лиц, за исключением проходящих военную службу по призыву, обязаны сдать полис ОМС.

Подробнее

С заявлением о сдаче (утрате) полиса на материальном носителе или о приостановлении действия полиса потребуются следующие документы:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • СНИЛС;
  • полис на материальном носителе (представляется только при сдаче полиса).

Источник: https://reso-med.com/police_omc/how_to_get_policy_omc/